【摘要】 目的 研究ST段抬高型急性心肌梗死患者梗死范围与B型尿钠肽(BNP)浓度的关系。方法 测量63例ST段抬高型急性心肌梗死患者的BNP浓度观察其与心电图估测的心肌梗死范围的关系。结果 大范围心梗组、中等范围心梗组、小范围心梗组3组的BNP浓度均显著高于对照组，3个心梗组之间进行两两比较，均有显著性差异。结论 BNP浓度与心肌梗死面积有相关性，梗死面积越大，BNP浓度越高。
【关键词】 急性心肌梗死；梗死面积；BNPRelationship between infarct size and B�type natriuretic peptide in ST�elevation acute myocardial infarction patients GAO Han�hua， CHEN Xiao�yi, PANG Guo�zhen� Department Ⅱ of Cardiology，the Affiliated Hospital of Guangdong Medical College，Zhanjian 524001,China
【Abstract】 Objective To investigate the relationship between infarct size and B�type natriuretic peptide(BNP) in patients with acute myocardial infarction(AMI)�Methods Observed the relationship between the myocardial infarct size estimated by ECG and measurement of BNP concentration in 63 cases with ST�elevation AMI� Results Concentration of BNP in large, middling and small infarct size groups was significantly higher than in control group� There was significant difference in pairwise comparison among large, middling and small infarct size groups� Conclusion There is correlation between infarct size and concentration of BNP, the greater infarct size, the higher concentration of BNP.
【Key words】 Acute myocardial infarction;Infarct size; BNP 作者单位：524001 湛江，广东医学院附属医院心内科二区 有研究表明,B型尿钠肽(B�type natriuretic peptide, BNP) 浓度对诊断急性心肌梗死具有极高的敏感性，本试验测量ST段抬高型急性心肌梗死患者的BNP浓度，探讨心肌梗死面积大小与BNP浓度的关系。1 资料与方法1�1 一般资料 本研究对象为2010年10月至2011年11月在广东医学院附属医院心内科住院的ST段抬高型急性心肌梗死的患者。共63例患者，男52例，女11例，年龄42�76(60�3±10�8)岁。其中大范围心梗组 23 例(包括急性广泛前壁心梗、下壁合并右室心梗、下壁合并正后壁心梗) 中等范围心梗组 22 例(均为前壁心梗) 小范围心梗组18例(包括前间壁心梗、下壁心梗、局限前壁心梗)。另外入选10例年龄相近的稳定心绞痛患者作为对照组。排除标准：①非 ST段抬高型急性心梗患者。②陈旧性 Q波心肌梗死患者。③有心室肥大或束支传导阻滞心电图表现的患者。④各种原因引起的肺动脉高压、 肺心病患者。⑤有严重心肌病、 心脏瓣膜病的患者。⑥严重的肝肾功能不全患者。1�2 BNP浓度测定方法 所有对象均在肘正中静脉抽外周血2 ml,即刻用美国Triage BNP检测仪进行检测，检测仪及试纸由美国伯明斯顿公司生产。所有步骤严格按照操作规程进行，确保测量数据的准确性。1�3 统计学方法 采用SPSS 13�0软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x±s)表示，不同组间均数比较采用单向方差分析，用Lenvene法检验方差齐性，在方差齐性的基础上，两两组间比较采用SNK法，以P