【关键词】米索前列醇；缩宫素；产后出血；剖宫产 doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.08.079 随着我国医疗技术的提高，更多的产妇和家属选择剖宫产，尤其是以社会因素为指征的剖宫产病例越来越多，而剖宫产产后出血是产科的常见并发症之一，也是造成产妇死亡首位原因，药物保守治疗是防治产后出血、抢救产妇生命的重要方法[1]。为提高孕产妇健康水平，有效地防治产后出血，降低孕产妇风险，本组回顾了笔者所在医院应用米索前列醇防治剖宫产产后出血的临床效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料回顾分析2009年4月-2011年2月笔者所在科行剖宫产的164例产妇临床资料，所有产妇均存在产后出血高危因素，如患先兆子痫或并发子痫、巨大产儿、多胎妊娠史、前置胎盘、瘢痕子宫、羊水过多等症。164例产后出血孕妇年龄21～37岁，平均(26.9±4.8)岁；孕周为36+2～40+4周；孕次0～5次，平均为(2.2±1.3)次；产次1～3次，平均为(1.5±0.8)次；有流产史者31例，流产次数为1～3次，平均为(0.2±1.1)次；初产妇102例，经产妇62例。其中，观察组产妇82例，年龄23～30岁，平均(27.4±4.6)岁，孕周为(35.7～41.9)周，平均(39.0±1.9)周；对照组产妇82例，年龄23～33岁，平均(30.5±3.9)岁，孕周为(36.0～41.8)周，平均(38.7±2.1)周。
1.2方法对照组：剖宫产取出胎儿后，于宫体处一次性注射缩宫素20U(南京新百药业有限公司)，随后于500 ml乳酸林格氏液中加入20 U缩宫素持续静脉滴注。观察组：胎儿分娩出来以后，立即给予口服用米索前列醇400 μg(北京紫竹药业)，用药后严密观察产妇出血情况，若效果不佳，可于直肠中加用米索前列醇400 μg；同时宫体注射缩宫素20 U，静脉滴注缩宫素20 U。术中出血量测量采用体积称量法计算。
1.3统计学处理所有数据均采用SPSS 15.0 统计学软件处理，计量资料采用t检查，计数资料采用卡方检验，以P