痤疮皮疹_两种方法治疗靶向药物所致面部痤疮样皮疹的研究

  [摘要] 目的 观察呋喃西林面膜湿敷对老年肺癌患者口服靶向药物过程中并发面部痤疮样皮疹的疗效。 方法 2008年3月~2011年5月老年病房中服用靶向药物过程中并发痤疮样皮疹的23例非小细胞肺癌患者,随机分成两组,分别给予呋喃西林面膜湿敷或对症处理,观察各组的疗效。 结果 呋喃西林面膜湿敷组的总有效率为100.00%,治愈率为45.4%;对照组的总有效率为50.00%,治愈率为8.33%。两组比较差异有高度统计学意义(P   2 结果
  2.1 两组治疗效果比较
  实验组11例患者治愈5例,好转6例,无效0例。对照组12例患者,其中治愈1例,好转5例, 无效6例。由表1可见,实验组总有效率100.00%,治愈率为45.40%,对照组总有效率为50.00%,治愈率为8.33 %,差异有统计学意义(P < 0.01),说明呋喃西林面膜湿敷对治疗靶向治疗引起皮疹效果优于常规处理方法。
  2.2 两组治疗前后舒适度比较
  由表2可见,治疗前实验组和对照组两组组间比较差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后实验组舒适度高于对照组(P < 0.01),由此可见实验组治疗后呋喃西林湿敷可以充分缓解面部瘙痒、干燥、刺痛等不适。
  3 讨论
  3.1 呋喃西林面膜湿敷治疗效果优于常规治疗方法
  从表1结果可以看出呋喃西林面膜湿敷可以100%减轻面部皮疹情况,因为呋喃西林主要作用为皮肤、黏膜及腔道的消毒,起消炎、减轻局部水肿的作用,呋喃西林能干扰细菌的糖代谢过程和氧化酶系统发挥抑菌或杀菌作用,其抗菌较广谱,临床上常用于为皮肤病湿敷(带状疱疹)、甲沟炎、静脉炎、及膀胱冲洗,鉴于靶向治疗引起的痤疮样皮疹也是皮肤毒性反应之一,有继发感染的可能,特别是痤疮样滤疱疹,呋喃西林起到消炎、杀菌作用[4]。
  3.2 呋喃西林面膜湿敷舒适度高,患者易耐受
  从表2结果可以看出呋喃西林面膜湿敷患者舒适度高,患者容易接受,因为呋喃西林面膜贴服性更好,可提高皮肤的表面温度,在脸部产生自助循环作用,同时呋喃西林的成分能更好的被底层肌肤所吸收,可以充分缓解靶向药物引起的皮肤干燥、瘙痒、刺痛,抑制和杀灭细菌,促进皮肤表面愈合。
  3.3 呋喃西林面膜湿敷使用方便,方法简单易推广
  呋喃西林溶液是临床较为常见的液体,应用面膜侵泡后湿敷简单、方便,患者容易接受,呋喃西林面膜对靶向治疗出现的皮疹安全有效,适用于靶向治疗患者住院或在家服药期间痤疮样皮疹的处理,通过呋喃西林面膜湿敷,增强了患者的耐受性,使靶向药物更好的发挥疗效,可提高患者的生存质量,延长患者的生命。
  呋喃西林面膜湿敷治疗以EGFR为靶点药物引起的痤疮样皮疹治疗效果好,患者舒适度高,易耐受,并且简单、方便易行,值得临床推广。
  [参考文献]
  [1]王雄文,陈日辉.23例吉非替尼相关皮疹中医辨证治疗分析[J].内蒙古中医药,2008,12(12):9-10.
  [2]颜艳,刘英.吉非替尼致皮肤反应的临床观察[J].现代护理,2009,6(3):39-40.
  [3]张海英,李玉珍.吉非替尼致严重瘙痒伴皮疹[J].药物不良反应杂志,2009,12(11):445-446.
  [4]邵青伟,唐美玲.抗EGRR治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和皮肤毒性的护理[J].实用临床医药杂志,2009,5(10):3-5.
  (收稿日期:2011-11-22本文编辑:郝明明)