[摘要] 目的 探讨采用PDCA程序护理对脑卒中失语患者康复的影响。 方法 选择我院76例脑卒中失语患者，随机将其分为对照组（38例）及研究组（38例），对照组采用常规护理，研究组采用PDCA程序模式进行康复护理，比较两组患者护理前后语言功能、神经缺损程度及生活质量变化。 结果 康复护理6周后，研究组患者失语严重程度分级研究组低于对照组（χ2 = 4.29，P = 0.012）。语言商（AQ）评分、脑卒中生活质量（S-QOL）评分较护理前提高（P 1.2.2.2 实施阶段（do）按照计划阶段的康复护理计划对患者进行康复护理，如命名性失语患者进行发音及语言功能训练，通过指导患者口型训练以及舌部功能训练；如通过伸舌、按要求转动舌尖，舔口唇等提高舌的灵活性及与口唇的协调性，指导患者进行发音训练，从单音节过渡到双音节，再过渡词句等；同时加强患者与家属之间的沟通交流，增加患者语言功能锻炼的机会和频率。感觉性失语患者以理解能力受损为主，给予患者强化情景与语言的刺激，通过音频资料、阅读资料以及书写训练等增强患者的理解能力，同时让患者进行相互交流，进行趣味游戏或者下棋、唱歌等娱乐活动，增加患者的思维及理解能力。命名性失语患者可通过环境事物对患者进行强化刺激，通过提示等手段让患者命名，同时通过图形、卡片等对患者进行命名能力训练。
1.2.2.3 检查阶段（check）患者康复护理期间每2周对患者康复护理结果进行检查，评估康复护理效果及患者康复需求，依据评估结果进行患者康复护理方案调整。
1.2.2.4 评价阶段（action）在护理前及护理6周后评估两组患者康复护理效果，进行整体评价。
1.3 评估指标及方法
患者失语严重程度评估采用BDAE量表，该量表依据患者对语言的运用及理解能力分为0~5级，按评估结果0~1级为重度失语，2~3级为中度失语，4~5级为重度失语[2]。患者失语状态评估采用失语商量表（AQ）评估[3]，生活质量评估采用S-QOL生活质量量表评估[4]，共分为78个条目，评估患者体能、家庭角色、语言、活动能力、心情、个性、自理、社会角色、思想、上肢功能、视力和工作能力等方面的功能角色状态，依据各条目评估后累加得分。患者神经功能缺损程度采用NIHSS评分量表[5]，包括11个条目，分别反映患者感觉、运动等方面神经功能缺损情况，评分结束后累加得分。
1.4 统计学方法
数据处理采用SPSS 11.5统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P